幼児の手足口病の流行期に予防するにはどうすればよいでしょうか?

秋から冬にかけては気温が下がり始めますが、この時期は感染症が流行する季節でもあります。手口足口病（手口足病）は、主に5歳未満の子供、特に3歳未満の子供に発生する一般的な急性発熱性発疹感染症です。発生率が最も高くなります。ほとんどの子供は7〜10日以内に回復しますが、ごく少数の子供は症状が悪化し、深刻な合併症を発症し、生命の安全が脅かされることもあります。

手足口病は一年を通して発生する可能性がありますが、夏と秋にピークを迎えます。夏は4月から7月まで、秋は9月から10月までです。手足口病は主にエンテロウイルス感染によって引き起こされ、コクサッキーA16とエンテロウイルス71（エンテロウイルス71、EV-A71）が最も一般的です。

手足口病の症状は何ですか？

手足口病の潜伏期間は通常3～7日です。主な症状は、手、足、口、臀部などに斑状丘疹やヘルペスが出現し、口腔内の痛みやよだれも出る症状です。臨床症状の重症度に応じて、通常は一般症例と重症例に分けられます。

一般的な症例では、一般的に次のような症状が見られます。

この病気は急性に発症し、発熱を伴う場合と伴わない場合があり、咳、鼻水、食欲不振などの症状を伴うことが多いです。手、足、臀部に散発的なヘルペスや発疹が見られることがあります。子供によっては、体幹に発疹やヘルペスが散発的に現れることもあります。潰瘍は舌、頬粘膜、硬口蓋に発生することが多く、その結果、子供は泣いたり、よだれを垂らしたり、噛んだり食べたりするのが困難になったりします。予後は良好です。

手足口病の症状は一般的には軽度ですが、まれに、免疫力が弱い幼児の場合、病状が急速に進行し、合併症を引き起こすことがあります。子供が以下の全身合併症のいずれかを発症した場合、重篤な症例と診断される可能性があります。

神経系：無菌性髄膜炎、脳炎、脳幹脳炎などの合併症が起こる可能性があります。子供は発熱が持続し、頭痛、嘔吐、精神的抑うつ、眠気または易怒性、手足の震え、眼振、眼球運動障害などの症状を経験することもあります。

呼吸器系：肺水腫、肺出血、肺不全等が起こることがあります。子供は、速くて浅い呼吸、呼吸困難、唇のチアノーゼ、ひどい咳などの症状を示すことがあります。

循環器系：心拍数の変化（速いまたは遅い）、顔色が悪い、皮膚の模様が変わる、手足が冷える、指先（つま先）のチアノーゼ。持続的な低血圧、毛細血管充満時間の延長、または心筋収縮力の低下。

幼児の手足口病の特徴と危険性:

感染力が強い：手足口病は感染力が強く、主に消化管、呼吸器、密接な接触を通じて伝染します。感染源としては、罹患した小児と潜在感染者の両方があり、その中でも潜在感染者の割合が比較的大きい。

幼児にとってより有害：一般的な手足口病はそれほど有害ではありませんが、口、手、足、お尻などの皮膚や粘膜に損傷を与え、身体的な不快感を引き起こす可能性があります。重度の手足口病、特にエンテロウイルス71感染によって引き起こされる手足口病はより有害で、さまざまな器官に損傷を与えやすく、無菌性髄膜炎、脳幹脳炎、肺出血、肺水腫、心肺不全などの重篤な症状を引き起こします。病気は急速に進行し、死に至る場合もあり、子供たちの生命と健康に深刻な脅威をもたらします。

伝染速度が速い：手足口病はエンテロウイルスによって引き起こされ、外界に対する抵抗力が強く、湿気と高温の環境での生存に適しています。主に糞口感染で伝染しますが、病気の子供の呼吸器分泌物、ヘルペス液、汚染された物体との接触によっても伝染する可能性があります。特に児童養護施設の子どもたちの間で感染が広がりやすい。

手足口病を効果的に予防するにはどうすればいいですか?

1.個人の衛生習慣を改善する

頻繁に手を洗う: 特に公共の場所で物に触れた後、動物に触れた後、外から帰宅した後、トイレを使用した後には、子供たちに良い手洗いの習慣を身につけさせるように指導してください。さらに、咳やくしゃみをするときはティッシュや肘で口と鼻を覆い、手で直接口を覆わないように子供に教えてください。

患者との濃厚接触を避ける: 手足口病の流行期には、子供を混雑した場所に連れて行かないようにし、感染した子供との接触を避けてください。

2.家を清潔に保つ

定期的に環境を掃除する: 家庭環境を清潔に保ち、子どもが頻繁に触れるおもちゃ、テーブル、椅子などの物を頻繁に掃除します。

定期的な換気と消毒：部屋の換気を心がけ、定期的に窓を開けて換気し、消毒液を使用してテーブルなどを拭きます。乳児用哺乳瓶、おしゃぶり、その他の食器は、使用前と使用後に徹底的に洗浄し、消毒する必要があります。

3.食事と栄養に注意する

栄養バランスの取れた食事を提供する: 免疫力を高めるために、ビタミン C、ビタミン D、亜鉛などの栄養素が豊富な多様な食事を子供たちに提供します。

食品衛生：食品の衛生と安全を確保し、生または未調理の食品を食べることは避け、残り物を食べないようにし、たまに食べる場合は必ず加熱してください。

4.手足口病ワクチンを接種する

手足口病の予防接種は、幼児の手足口病を予防する効果的な手段の一つです。 2016年、我が国は手足口病の予防のためにEV71（不活化エンテロウイルス71ワクチン）を開始しました。 6か月から5歳までの子供に予防接種を受けることが推奨されます。幼児は、できるだけ早くワクチンの予防効果を最大限に高めるために、生後 12 か月までに 2 回のワクチン接種を完了するように努める必要があります。手足口病の予防接種は病気の予防に役立ちますが、感染のリスクを完全に排除できるわけではないことに留意する必要があります。

つまり、幼児の手足口病は怖いものではありません。ほとんどの小児の予後は良好で、症状が軽い場合は回復するために特別な治療を必要としないのが普通です。したがって、お子さんが手足口病と診断されても、あまり心配しないでください。早期発見と早期治療は、お子様の健康を効果的に守ることができます。

お子様に関連症状が見られる場合は、速やかに医師の診察を受け、医師の指示に従って自宅で隔離し、公共の場所への外出を避ける必要があります。この記事の見解はあくまでも個人的な意見を述べたものです。関連する質問がある場合は、専門の医師に相談することをお勧めします。 （河北省石家荘市霊寿県人民病院、バイ・リナ）