子どもの内斜視矯正の黄金期をつかんで矯正しましょう！遅かれ早かれ

著者: 四川省綿陽第三人民病院、Yang Li

査読者: 楊 弼、四川大学華西病院准教授

3か月前、トントン君の母親は、2歳のトントン君の目が普通の子どもの目と少し違っていて、「反対の目」のように見えることに偶然気づきました。母親は「子供はまだ幼いのに目がこんな状態。将来に何か影響があるのでしょうか？」と非常に心配していた。近所の人たちは皆、その子はまだ幼すぎるので、大きくなってからでないと手術は受けられないと言った。数ヶ月待った後、トントン君の両親は治療を受ける気持ちに耐えられなくなり、息子を病院の眼科に連れて行った。慎重に検査した結果、この子は「普通斜視」であることが確認された。眼科医は子供に手術を受けさせることが可能だと伝えた。斜視手術は、目の位置を矯正して外見を改善するだけでなく、視力を改善し、両眼単視機能を回復させることがより重要です。このタイプの内斜視の子供の場合、手術を受ける年齢が若いほど、治療の効果は高くなります。子どもの視覚の発達が止まってしまうと、両眼視機能を改善することは難しくなります。

医師のアドバイスに従い、トントンさんの両親はすぐに彼女の入院を手配した。トントンさんは関連検査を終え、詳細な手術計画を立てた後、全身麻酔下で「両眼内直筋後退手術」を受けた。手術から2日目、トントン君の目の位置は正常に戻り、家族はようやく安心した。

1. 斜視とは何ですか?

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斜視とは、両目で対象物を見ているときに片方の目の光軸がずれる視覚現象を指します。これは通常、両目が同時に同じ対象物に焦点を合わせることができない状態として現れ、片方の目が内側（内斜視）、外側（外斜視）、上方または下方に偏向する形で現れることがあります。この目の問題は子供によく見られ、すぐに治療しないと子供の視力、視覚、さらには顔の発達の対称性に長期的な影響を及ぼす可能性があります。

2. 斜視の害

両眼視機能の障害：斜視は両眼の協調に影響を及ぼし、片方の目は物体を見ているのにもう片方の目の視力が抑制され、弱視につながり、両眼視機能と立体視機能の発達に影響を及ぼします。

弱視: 斜視が適切な時期に矯正されない場合、弱視につながる可能性があります。眼鏡をかけても視力を矯正することはできません。

心理的影響: 斜視の出現により、子供たちは学校や社会で嘲笑され、自尊心や自信に影響を及ぼす可能性があります。

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斜視の主な治療法

斜視の治療法は種類によって異なり、眼鏡、パッチ療法、視力訓練、外科的矯正などが含まれる場合があります。その中で、機械的斜視や非調節性斜視の主な治療法は外科的矯正です。多くの親は、子どもは成長するにつれて良くなるだろうと考え、医師が手術を勧めた後ももう少し待つことを望みます。実際、眼鏡をかけることで矯正できる少数の斜視を除いて、残りの大部分の斜視には外科的治療が必要です。

1. 外科治療に最適な時期

眼科医によると、斜視の早期発見と迅速な治療が重要です。一般的に、先天性内斜視の手術を行う最適な時期は1歳から1歳半で、2歳を超えないことです。

2.なぜ1歳から1歳半が黄金期なのでしょうか？

視力の発達: この年齢では、子どもの視力と両眼視力はまだ急速に発達しています。早期に矯正することで、正常な視覚機能の回復を最大限に高めることができます。

神経可塑性: 神経系は非常に可塑性があり、早期の手術により視覚機能と両眼協調をより良く回復できます。

心理的影響が少ない: 年齢の低い子供は手術や治療を受け入れやすく、心理的負担も比較的少ないです。

3. 斜視手術は安全ですか?

斜視手術は成熟した方法による日常的な眼科手術です。斜視手術では眼球の内部には触れません。代わりに、「白目」（強膜）を切開します。眼球表面の外眼筋の位置と緊張を調整することで、関連する筋肉の力が強化または弱まり、筋力のバランスが回復し、子供の視力に影響を与えることなく、子供の目が「一緒に見える」状態を維持します。

一般的に、斜視手術によって眼球の内部構造が損傷されることはなく、視力低下も起こりません。通常の病院で専門の医師が行う場合は比較的安全です。さらに、最近の斜視手術のほとんどは、治療時間が短く、切開が小さく、術後の反応が軽く、抜糸の必要がないため、良好な結果が得られています。

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IV.結論

斜視はよくある病気ですが、治らない病気ではありません。早期発見と迅速な治療が鍵となります。親は子供の目の健康に注意を払い、定期的に目の検査を受ける必要があります。発見されたら、子供の視力と精神的健康を最大限に高めるために、科学的な治療措置を適時に講じる必要があります。一生懸命努力すれば、すべての子どもは明確で明るい未来を手にすることができます。