手首の痛みと筋力不足？気をつけてください、「ママの手」が働いているかもしれません！今すぐテストしてみましょう

一日の仕事を終えた後や、長時間携帯電話をいじった後に手首の痛みを感じたことはありませんか?橈骨茎状突起狭窄性腱鞘炎かどうか自分で検査してみましょう！

1. 橈骨茎状突起狭窄性腱鞘炎とは何ですか?

橈骨茎状突起狭窄性腱鞘炎は、ド・ケルバン腱鞘炎とも呼ばれ、一般に「ママの手」として知られています。この病気は肉体労働者に多く見られ、男性と女性の比率は約1:5です。

臨床症状は主に 2 つの側面に分けられます。1 つは局所的な痛みです。患者は主に、橈骨茎状突起の局所的な痛み、軽度の腫れ、明らかな圧痛を経験し、それが手や前腕に放散することもあり、局所的に結節が感じられる場合もあります。

手首と親指を動かすと痛みが悪化し、関節の痛みや弱さを感じたり、摩擦やカチカチという音が生じたりすることがあります。 2 つ目は機能障害であり、主に親指の伸展制限として現れます。病気の経過が長い患者の場合、親指を使わないことで母指球筋が萎縮する可能性があります。

2. 橈骨茎状突起狭窄性腱鞘炎かどうかはどうすればわかりますか?簡単なアクションでそれが明確になります:

拳尺側偏向テスト：親指を手のひらに当てて握り、手首を尺側（小指側）に曲げます。手首に痛みがある場合は、拳尺側偏位テストは陽性です。おめでとうございます。基本的には橈骨茎状突起狭窄性腱鞘炎と診断できます。

3. 橈骨茎状突起狭窄性腱鞘炎はなぜ起こるのでしょうか?

腱鞘炎は、その名の通り、腱鞘の炎症です。

腱は腱鞘を通過します。腱に過剰な圧力がかかると、腱鞘はさまざまな程度に損傷します。繰り返しの外傷や長期にわたる炎症により、厚くなった腱鞘が圧迫され、腱が腫れてしまいます。腫れた腱が狭い骨繊維管を通過するとき、それは大きな荷物を積んだトラックが狭いトンネルを通過するのと似ています。繊維管の詰まりや破裂の原因になります。これは腱鞘炎です。

4. 橈骨茎状突起狭窄性腱鞘炎を治療するには？

腱鞘炎は、頻繁に手を動かす人々によく見られます。昔は、腱鞘炎は勤勉な人だけがなると言われていました。現在、情報化時代の人々は一年中手で電子製品を操作せずにはいられず、徐々に腱鞘炎のハイリスクグループになってきています。腱鞘炎は軽微な問題ですが、その発症は人々の生活の質に大きな影響を与える可能性があります。治療サイクルは長く、再発しやすいです。このため、医学界では腱鞘を治療するための多くの方法も開発されてきました。

非外科的治療は、初期段階、初期または軽度の症例に対する治療法です。治療は、温湿布、理学療法、装具による外固定、局所ブロック、薬物療法、鍼治療、マッサージ、鍼治療ナイフなどの方法で行うことができます。

鍼治療は手首を通る経絡から始めることができます。手の太陰肺経と手の陽明大腸経は橈骨茎状突起を通っており、この病気の症状には、手首の軽い赤み、腫れ、微熱、痛みなどがあり、火の炎症の特徴と一致しています。したがって、この病気は主に経絡中の手の太陰肺経と手の陽明大腸経の熱に関連しています。内臓では肺や大腸の熱と関係があり、熱を放散させる方法を採用すべきです。

さらに、楊池のポイントは手首の関節のちょうど中心にあります。定期的なマッサージは、「マウスハンド」や冷たい手首や腕を治療することができます。

上記の治療が効果的でない場合は、さらなる外科的治療が検討されることがあります。この手術は、茎状突起の横切開または縦切開によって行うことができ、鞘の尺骨側から切断して骨線維管を完全に開きます。

5. 橈骨茎状突起狭窄性腱鞘炎を予防するには？

腱鞘炎は現在、あらゆる年齢層の人々に発症しています。これを防ぐ最善の方法は、日常生活で過度の手の疲労を避け、科学的な姿勢を維持し、天候が変わったときに手を注意深く保護して風邪を防ぐことです。

「心を静めて空っぽにすれば、真の気がついてきます。精神を内に留めておけば、決して病気にはなりません。」心身の安定を保ち、身体を酷使しないことは、病気を予防し健康を維持するために大切なルールです。

湖南医療チャット特別執筆者：謝秋、湖南中医薬大学附属第一病院整形外科第四科（手外傷科）

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（Wx編集）