手足口病とヘルペス性咽頭炎は依然として子供の間で蔓延している

最近、多くの保護者がメッセージを残しており、最近、幼稚園が授業を中止せざるを得なくなったが、その原因は「ヘルペス性咽頭炎」という病気だという。子どもが感染すると、クラス全体が停学になります。この病気のせいで熱が出て幻覚を見る子供もいました…

たくさんのメッセージや問い合わせを見ると、親御さんたちは本当に心配しているのがわかります。では、「ヘルペスマン」（ヘルペス性咽頭炎）と呼ばれるこの病気の起源は一体何なのでしょうか?

「ヘルペス男」犯罪ファイル

大発表

1. 犯人

（病原体）

そういえば、この「ヘルペス男」は、それほど見慣れない人物ではない。手足口病と仲良し兄弟！これらはすべてエンテロウイルスによって引き起こされる急性感染症です。

2. イベントシーズン

（ハイシーズン）

私たちの州では、毎年4月から7月と9月から11月にかけて、狂ったように悪行をします。

3. ターゲット

（影響を受けやすい集団）

一般的に、人を選びません（一般的に人はヒトエンテロウイルスに感染しやすく、あらゆる年齢層の人が感染して病気になる可能性があります）。しかし、彼らは特に5歳以下の子供を攻撃するのが好きです（最も高い発生率は3歳以下の子供です）。

4. 感染経路

主に糞口感染、呼吸器からの飛沫、病気の子供の鼻分泌物との接触、汚染された手や物を介して感染します。

5. 感染後の行動

ヘルパンギーナは突然の発熱を伴うことが多く、時には40℃を超え、けいれんを引き起こすこともあります。発熱は通常2～4日間続きます。年長児は喉の痛みを訴える場合があり、ひどい喉の痛みは嚥下に影響する場合があります。乳児や幼児では、よだれ、食事拒否、イライラなどの症状が見られます。頭痛、腹痛、筋肉痛を伴うこともあります。

ヘルパンギーナは感染力が強いですが、ほとんどの症例は軽度で自然に治まり（1～2週間）、予後は良好です。非常に稀ですが、脳炎などの重篤な合併症を伴う場合があります。

現在、「ヘルペス性咽頭炎」と「手足口病」には特効薬がなく、抗生物質も効かず、医師が対症療法を行うのが一般的です。例えば、38.5℃以上の熱がある赤ちゃんの場合、医師はアセトアミノフェンやイブプロフェンの使用を勧め、また、温水浴やその他の方法も体温を下げるのに役立ちます。

ただし、これらの状況は短期間で重大な事態に発展する可能性があることに留意してください。

高熱が持続し、体温が39℃を超え、従来の解熱剤の効果が効かない。

精神的抑うつ、眠気、頭痛、眼振または眼球の上方転がり、嘔吐、驚きやすい、手足の震え、吸う力が弱い、立ったり座ったりするときの不安定さなど。

呼吸が速くなったり、遅くなったり、不規則になったりする。

心拍数の増加、冷や汗、手足の冷え、皮膚の蒼白、血圧の上昇など。

特に3歳未満のお子様の場合は遅らせてはいけません。適切な治療を受けなければ、死亡する可能性があります。救出されても後遺症が残る可能性あり！

私は自分の子供にこんな苦しみを味わわせたくありません。

予防が重要

1. 頻繁に手を洗ってください。食事の前、排便後、外出後は、石鹸または手指消毒剤で子供の手を洗ってください。介護者は、子供に触れる前、おむつを交換する前、排泄物を扱う前に手を洗う必要があります。

2. 衛生に注意してください。乳児のおむつは、適時に洗浄し、日光に当てたり、消毒したりする必要があります。家庭環境を清潔に保ち、定期的に換気し、衣類や掛け布団を頻繁に乾かしてください。乳幼児が使用する哺乳瓶、乳首、食器は、使用前に徹底的に洗浄し、消毒する必要があります。子供に生水を飲ませたり、生の食べ物や冷たい食べ物を食べさせないでください。

3. 混雑した場所に行くのは避けてください。人混みが多く空気の循環が悪い公共の場に子供を連れて行くことはお勧めできません。病気の子供との接触を避ける;

4. 消毒をしっかり行う。自宅治療を受けている子供は、交差感染を減らすために他の子供との接触を避ける必要があります。子どもの衣服は適時に乾燥または消毒する必要があり、子どもの排泄物も適時に消毒する必要があります。

「ヘルペス男」と「手足口病」について

こんな疑問をお持ちかもしれません

質問

1. 「ヘルペス男」が回復した後、後遺症は残りますか？

ヘルペス性咽頭炎のほとんどは、回復後に後遺症が残ることはありません。

ごくまれに髄膜炎などの合併症が発生し、神経系、呼吸器系、循環器系などに後遺症が残ることがあります。

質問

2. 以前この病気にかかったことがある場合、再発する可能性はありますか?

可能性はありますが、年齢を重ねるにつれて症状は軽くなり、重篤な合併症の可能性は減ります。 （ヘルペス性咽頭炎と手足口病はどちらもさまざまなエンテロウイルスによって引き起こされ、両者の間には重複する部分があります。異なる病原体の間には交差防御がないため、繰り返し感染が起こる可能性があります。）

質問

3. ワクチンはありますか?

現在、エンテロウイルスEV71に対する不活化ワクチンは市場に出回っていますが、エンテロウイルスEV71感染によって引き起こされる手足口病しか予防できません。

現在、EV71ワクチンはすべてのコミュニティセンターの予防接種クリニックで接種可能で、合計2回の接種が可能です。

質問

4. ワクチン接種後も子供がヘルペス性咽頭炎を発症したのはなぜですか?

EV71 ワクチンは EV71 ウイルスのみに効果があり、ヘルパンギーナを引き起こす他のエンテロウイルスには効果がありません。 （他のエンテロウイルス血清型に対するワクチンも開発中です。）

質問

5. この場合、EV71ワクチンを接種する必要はありますか？

これは必要である。

EV71ワクチンは手足口病をすべて予防できるわけではありませんが、重篤な手足口病の発生と死亡を大幅に減らすことができます。 6か月以上の乳児は流行期の2か月前にEV71ワクチンを接種することが推奨されます。ワクチン接種の年齢は早ければ早いほどよく、12 か月齢までに 2 回の注射を完了するのが最適です。

5歳以上の小児の場合、感染や重症化の可能性は低いため、予防接種は推奨されません。

要約: 手足口病とヘルパンギーナは同じ病気ですが、症状は異なります。ヘルパンギーナは通常、発症初期に喉と口蓋に灰白色の水疱が現れますが、その後すぐに破れて消えていきます。典型的な手足口病は、口の中だけでなく、手、足、肛門付近（全体または一部）にもヘルペスを引き起こし、時には脚や腕に広がり、まれに体幹に広がることもあります。

ただし、上記のいずれかの部位にのみ水疱が現れる非典型的な手足口病もあります。手足口病の潜伏期間は通常3～5日ですが、最短で2日、最長で7日になるという報告もあります。ヘルパンギーナの平均潜伏期間は3～5日ですが、1～10日の範囲です。手足口病感染後、6週間（場合によっては数か月）にわたり便中にウイルスが検出されます。中咽頭からのウイルス排出は通常 4 週間以上続きません。手足口病は一般的に、季節、年齢、症状、発疹に基づいて診断されます。症状が軽い子供には対症療法のみが必要で、検査は必要ありません。重症の場合はさらに検査が必要となり、症状に応じて核酸検査やウイルス分離を行うために脳脊髄液、口内ヘルペス、発疹分泌物を採取する必要があります。血清抗体は一般に急性感染症の診断には役立ちません。血液検査の結果だけを見て、それが手足口病なのかヘルパンギーナなのかを判断することは医師にとって不可能です。手足口病は自然治癒する病気であり、特効薬もないため、対症療法と綿密な観察のみが必要となります。たとえば、熱が出て子供が不快な場合は解熱剤を服用し、喉が痛い場合は冷たい飲み物や冷たい牛乳を飲むことができます。

以下の方法も口唇ヘルペスの痛みを和らげるのに役立つ可能性があります: 1. アイスキャンディー (砕いた氷など) や氷をなめる、または自宅で作ることもできます。 2. アイスミルクまたは氷水を飲みます。 3. アイスクリームを食べる。 4. あまり噛まなくてもよい柔らかい食べ物を食べましょう。 5. 食後は温かい水で口をすすいでください。 6. 上記の方法でも症状が緩和されず、子供が痛みを感じて泣いている場合は、痛みを和らげるためにイブプロフェンまたはアセトアミノフェンの使用を検討してください。

出典：南京疾病予防管理センター、トンバ子育て