食事から適切な鉄分を摂取すると高血圧のリスクが軽減される可能性がある

高血圧は、目立つ症状が現れることがほとんどないため、「サイレントキラー」と呼ばれています。脳卒中や心臓発作の半数以上は高血圧が原因であり、高血圧は腎臓病や認知症などの慢性疾患のリスクも高めます。低所得国および中所得国では高血圧の有病率が依然として急速に増加しています。中国では現在、約2億4,500万人の成人が高血圧症に苦しんでいます。高血圧の修正可能な危険因子を積極的に特定することは、高血圧の発生と進行を予防・制御し、高血圧合併症の害を軽減するために非常に重要です。その中で、適切な食事と健康的なライフスタイルは、高血圧を予防し管理するための重要な戦略です。

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鉄は人体に必須の微量元素の一つであり、ヘモグロビンの形成、酸素の輸送、DNAの合成、ミトコンドリアの電子伝達、筋肉の機能などのプロセスに関与しています。食物中の鉄は、ヘム鉄と非ヘム鉄の形で食品に存在します。生物医学雑誌「J Nutr Health Aging」に掲載された最近の研究では、食事中の鉄分と新規高血圧発症リスクの関係は非線形であることが判明しました。総鉄および非ヘム鉄の摂取量と新規発症高血圧症のリスクとの間には U 字型の関係があり、ヘム鉄の摂取量と高血圧症のリスクとの間には L 字型の関係があります。張朱賢博士が第一著者であり、秦先慧教授が責任著者である。

この研究は、ベースライン高血圧のない中国成人 12,245 人を対象とした中国健康栄養調査のデータに基づく前向きコホート研究です。食事中の鉄摂取データは、24時間食事想起法と家庭の食品目録法によって3日間連続で収集され、鉄摂取量の累積平均が長期曝露レベルを表すために使用されました。新規発症高血圧症は、医師により高血圧症と診断され、降圧薬を使用し、追跡期間中に収縮期血圧が140 mmHg以上、および/または拡張期血圧が90 mmHg以上と定義されました。

6.1年間の追跡調査中に、4,304人の参加者が高血圧を発症しました。研究では、食事からの総鉄摂取量と新規発症高血圧のリスクの間に U 字型の関係があることがわかりました (図 1A)。食事からの総鉄摂取量が18.2～22.1 mg/日のとき、高血圧のリスクは最も低かった。同様に、食事中の非ヘム鉄摂取量と新規高血圧発症リスクの間には U 字型の関係があり (図 1C)、食事中の非ヘム鉄摂取量が 17.4 ～ 1.3 mg/日のときに高血圧リスクが最も低くなりました。しかし、食事性ヘム鉄摂取量と新規高血圧発症リスクの間には L 字型の関係があり (図 1B)、食事性ヘム鉄摂取量が 0.25 mg/日を超える人は、食事性ヘム鉄摂取量が 0.25 mg/日未満の人に比べて高血圧リスクが 25% 大幅に低下しました。

不適切な食生活は中国人の病気や死亡の主な原因であり、修正や改善が容易な調整可能な危険因子でもあります。この研究の結果は、中国人の高血圧の一次予防には、適切な食事を通じて十分な鉄分摂取を維持することが重要であることを強調しています。

参考文献: Zhang Z、Liu C、Liu M、Zhou C、Li Q、He P、Zhang Y、Li H、Qin X。食事性鉄摂取量と新規発症高血圧：中国全国コホート研究。 J Nutr 健康 エイジング。 2022;26(11):1016-1024.

編集者 |張竹賢と呉一婷

監査 |秦 賢慧

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