健康科学 |若年で脱毛？理由は何ですか？ （1つ）

こんなに若いのに、髪の毛が家から逃げ出すなんて思ってもみませんでした。当時は髪の毛が非常に濃かったのに、今では禿げているところがクリスマスツリーのように禿げています。実は、現在の髪の毛の量は、突然「ハゲ」になったからではありません。皮膚科の劉医師が皆様に髪の毛に関する知識を学んでいただきます。

01 髪の種類

人間の髪の毛には、硬毛と軟毛の 2 種類があります。終毛は粗く、色が濃く、髄質を含み、長毛と短毛に分かれています。長毛には頭髪、脇毛などが含まれます。短毛には眉毛や鼻毛などが含まれます。軟毛は細く、柔らかく、色が薄く、髄質がなく、主に胴体に生えています。髪の毛の太さ、長さ、密度、色は、場所、年齢、性別、生理状態、人種などによって異なります。通常の人の髪の毛の数は6万～10万本です。

02 毛髪の成長サイクル

髪の毛は1ヶ月に約1cm伸びます。通常の人は1日に約70〜100本の髪の毛が抜けます。毛髪の成長は周期的であり、成長期、退行期、休止期に分けられます。

1. 成長期：70%～90%が成長期に属します。平均成長期間は2年から6年です。継続的な成長を特徴とし、その後退行期に入ります。

2. 退行期: 毛髪の 2% 未満が退行期にあります。毛包はもはや細胞分裂を起こさず、毛を生成しません。細胞は徐々に死滅し、徐々に頭皮の表面に移動します。毛髪の退行期は通常約2～4週間続きます。この時期、毛髪は成長が止まり、抜け落ちやすくなり、休止期に入ります。

3. 休止期: 髪の毛の約 15% が休止期にあり、髪の毛の成長が完全に停止して抜け落ちます。一般的に、毛髪の休止期は、新しい毛包周期が始まるまで約 2 ～ 3 か月続きます。年齢を重ねるにつれて、特に男性では、成長期の毛髪の量は徐々に減少し、退行期と休止期の毛髪の量は徐々に増加します。

03 毛包と性ホルモンの関係

アンドロゲンが顔、ひげ、胸、手足の毛に与える影響は、頭髪への影響とは逆です。産毛に継続的に作用することで、毛は太く、長く、暗くなり、カラーリングした毛に変わります。アンドロゲンが髪に継続的に作用すると、髪は短くなり、色のない軟毛になります。

04脱毛の分類

瘢痕性脱毛症は、原因不明で、脂腺毛包を中心に永久的な炎症性破壊が起こるタイプの疾患です。リンパ球性、好中球性、混合性、非特異的の 4 つのカテゴリに分類されます。特徴的な変化は毛包の開口部が消失することです。組織病理学では、毛包と皮脂腺が損傷し、徐々に繊維組織に置き換わり、抜け落ちた毛髪は再び成長できなくなることが示されています。

瘢痕性脱毛症は、原発性と続発性に分けられます。

① 原発性：永久的な炎症による破壊を引き起こすタイプの疾患であり、その特徴的な変化は毛包開口部の消失です。

② 続発性：薬剤、化学物質、放射線による損傷、または局所的な頭皮疾患によって起こる脱毛。

瘢痕を残さない脱毛症：一般的な男性型脱毛症および円形脱毛症が含まれます。期待される効果による分類：毛包へのダメージに応じて、永久脱毛と一時的脱毛に分けられます。

永久脱毛：遺伝的要因;男性ホルモンの欠乏や不均衡、瘢痕性脱毛症など

一時的な脱毛：栄養失調、特定の炎症性皮膚疾患、内分泌障害など。

05 抜け毛の原因

男性型脱毛症：一般的に遺伝性脱毛症および脂漏性脱毛症として知られています。現在、脱毛症患者の 95% が男性型脱毛症に悩まされています。このタイプの脱毛は遺伝的要因と密接に関係しています。脱毛部位は一般的に頭頂部と額に集中しており、頭皮の脂っぽさを伴うこともよくあります。男性型脱毛症は、慢性的なタイプの脱毛症です。脱毛は頭頂部や額から始まり、徐々に範囲が広がり、薄毛になり、抜け毛が増えていきます。通常、1～5年で重度の脱毛症に進行します。医学界では、男性型脱毛症の人の毛包はDHT（ジヒドロテストステロン）の影響を受けやすく、縮むことが証明されています。 DHT 濃度を低下させることは、男性型脱毛症を改善するための実行可能な解決策です。

神経精神性脱毛症：精神的ストレスが過度の場合、脱毛が増加することがよくあります。精神的ストレスは頭皮の血液微小循環を阻害し、毛乳頭の血液循環を悪くし、早期に休止期に入る原因となります。中枢神経系や末梢神経系の器質性疾患も脱毛の原因となることが多いです。

内分泌性脱毛症：毛髪の成長はさまざまなホルモンの影響を受けるため、内分泌障害は脱毛を引き起こし、男性型脱毛症を悪化させる可能性があります。女性の産後脱毛は内分泌性脱毛症です。

栄養性脱毛症：髪は身体の状態を外部に表すものです。栄養失調や代謝異常は髪質や色の変化を引き起こす可能性があります。重度の栄養失調は、広範囲の脱毛につながることもあります。

病的な脱毛：甲状腺機能亢進症、貧血、化学療法、自己免疫疾患など、いくつかの病気が脱毛を引き起こす場合があります。

物理的な脱毛：機械的刺激や放射性物質への曝露など。長期間にわたる激しい髪のとかし、きつすぎるヘアピンの使用、過度の編み込みはすべて牽引性脱毛症（牽引性脱毛症とも呼ばれる）を引き起こす可能性があります。放射線にさらされると毛包細胞が損傷し、一時的または永久的な脱毛を引き起こします。

化学的な脱毛: ヘアパーマやヘアダイなどの一部の化学物質は、頭皮に触れると頭皮を焼いて脱毛を引き起こす可能性があります。薬は化学物質の一種であり、薬によっては他の病気の治療中に脱毛を引き起こすことがあります。

感染性脱毛症：さまざまな病原体による感染が毛髪疾患の主な要因であり、主に細菌、ウイルス、真菌、スピロヘータ、寄生虫などによる感染が含まれます。脂漏性皮膚炎と毛包炎は、一般的な頭皮感染症です。

免疫性脱毛症: 特定の自己免疫疾患または免疫不全疾患の患者は脱毛を経験します。円形脱毛症や汎発性脱毛症など、髪の毛に起こる局所免疫疾患もあります。

今回はこれで髪の基礎知識の紹介は終了です。次回は、皮膚科医の劉医師と一緒に「よくある脱毛症」について学んでいきましょう。