膝頭が「脱線」することがある、と聞いたことがありますか?

この春節期間中、温州医科大学第二付属病院のスポーツ医学科では、先天性膝蓋骨脱臼を患う若者が手術を受けることが非常に多かった。

膝蓋骨は膝頭とも呼ばれ、しばしば「膝蓋骨」と呼ばれます。膝蓋骨脱臼とは、膝蓋骨が本来あるべき位置から外れてしまうことを意味します。これは 18 歳未満の女性に多く見られ、その発生率はすべての膝の損傷の約 3% を占めます。

膝蓋骨脱臼の原因は何ですか?

①外傷：活動中に膝を突然直接または激しく打撲したり、捻挫したりする。

② 先天性または発育性の要因：膝蓋大腿関節形成不全、高膝蓋骨、外反膝（X字脚）、内側膝蓋支帯の緩み、その他の解剖学的異常など。

膝蓋骨脱臼の症状は何ですか?

患者は膝関節に突然の激しい痛みを感じ、多くの場合、明らかな膝の腫れ、筋力低下、動きの制限などを伴い、脱臼感覚を伴うこともあります。膝蓋骨の脱臼は、膝を伸ばすと自然に正常に戻ることが多く、その際に「カチッ」という音が聞こえることがよくあります。 X 線検査では誤診率が高く、さらに診断するには CT や MRI などの検査が必要になることがよくあります。

膝蓋骨脱臼はどのように治療しますか?

保存的治療：膝蓋骨脱臼が初めてで、他の外傷がない患者の場合、再脱臼のリスクが低いと医師が判断した場合は、ギプスや装具による固定、固定、理学療法、漢方治療などの保存的治療を試みることができます。

外科的治療：初回脱臼に他の損傷（靭帯損傷、骨折など）が伴う場合や、再発性脱臼の場合は、手術で治療する必要があります。

膝蓋骨脱臼を予防するには？

① 膝関節に過度の負担をかけない：太りすぎや肥満を避け、階段の上り下りで重いものを持ち歩かないようにしてください。そうしないと膝蓋骨にかかる圧力が高まり、脱臼しやすくなります。

②運動を強化する：日常生活では、水泳、サイクリング、静的スクワット、脚をまっすぐに上げるなどの運動を行うことで、膝関節周辺の筋肉量を強化し、膝蓋骨脱臼のリスクを軽減できます。

③外傷を避ける：安全に運動し、運動前にウォーミングアップを行い、急にしゃがんだり、無理にジャンプしたりする動作を避け、運動中は保護具を着用し、正しい運動姿勢を維持してください。安全に旅行し、膝蓋骨脱臼を引き起こす可能性のある膝関節への外傷を避けてください。

日常生活において膝関節に痛み、腫れ、脱臼、動きの制限などの症状が現れた場合は、早めに医師の診察と治療を受けてください。

□温州医科大学付属第二病院スポーツ医学科の看護師黄琳琳さんと看護師長徐雲雲さん