乳がんの予防に関する簡単な説明

乳がんは女性に最も多く見られるがんで、世界的にがんによる死亡原因の第 5 位です。わが国におけるその発症率は年々増加しており、女性の健康を深刻に脅かし、第一位の「美容キラー」となっている。

すべての女性が気になる疑問は、「なぜ女性は乳がんになるのか？」ということです。乳がんの害から逃れるにはどうすればいいでしょうか?私たちに何ができるでしょうか?

乳がんの原因はまだ完全には解明されていませんが、研究により乳がんの発生には一定の規則性があることがわかっています。乳がんの危険因子は、個人では変えられない乳がんの危険因子（性別、年齢、民族、人種、環境、乳がんの家族歴など）と生活習慣に関連する乳がんの危険因子の2つに分けられます。

この記事では、生活習慣に関連した乳がんの危険因子と予防法に焦点を当てています。

乳がんのライフスタイル関連リスク要因は何ですか?

1. 飲酒と喫煙：飲酒は女性の乳がんリスクを高めます。アルコールを多く飲めば飲むほど、リスクは高まります。毎日アルコールを飲む女性は、飲まない女性に比べて乳がんになるリスクが7%～9%高くなります。喫煙はがんのリスクも高めますが、ここで言う喫煙には受動喫煙も含まれます。

2. 太りすぎまたは肥満: 閉経後に太りすぎまたは肥満になると、女性のがんリスクが高まります。成人女性の体重が5kg/m2増加するごとに、乳がんのリスクは18%増加します。

3. 糖尿病: 研究により、糖尿病は乳がんの危険因子であり、糖尿病を患っている乳がん患者の予後は悪いことが明らかになっています。

4. 運動不足: たとえば、座りがちな生活は乳がんのリスクを高めます。

5. 出産も授乳もしない：30歳以降に妊娠経験がない、または最初の子供を出産したことがない女性は、30歳前に出産した女性に比べて乳がんになるリスクが約2倍高くなります。授乳を選択する女性は乳がんのリスクを減らすことができます。

6. 経口避妊薬などのエストロゲン含有薬剤の使用は、乳がんのリスクをわずかに高める可能性があります。

上記の乳がんの危険因子に基づいて、乳がんのリスクを減らすために何ができるでしょうか?

1. 飲酒、喫煙はせず、受動喫煙も避けてください。

2. 体重をコントロールし、BMIを18.5～24kg/㎡に抑えましょう。（肥満を判断するための簡単な指標として、通常、BMI（ボディマス指数）を使用します。BMI（kg/㎡）＝体重/身長。BMI 28.0kg/㎡以上は肥満、24.0～28.0kg/㎡未満は太りすぎ、18.5～24.0kg/㎡未満は標準体重、18.5kg/㎡未満は低体重です。）

3. 適切な運動: 定期的な運動は肥満を予防するだけでなく、性ホルモンレベルや血中インスリンレベルを下げ、乳がんのリスクを軽減するのに役立ちます。

4. 糖尿病患者は積極的に治療を受け、適切なタイミングで食事や生活習慣の介入を行い、血糖値をコントロールします。

5. 生活上のストレスを軽減し、否定的な感情をコントロールし、良質な睡眠を維持します。精神的ストレス、不安、うつ病などは内分泌障害を引き起こし、病気のリスクを高める可能性があります。

6. 適切な年齢で子供を産み、母乳育児を主張する。

7. 食事中の栄養因子も乳がんの発生に影響を与える重要な要因である可能性があるが、アジアにおける食習慣と乳がんに関する研究はほとんど行われていない。

中国人を対象とした最近の研究では、大豆の摂取が乳がんに対する予防因子となる可能性があることが判明しています。思春期に大豆製品を多く摂取すると、成人期の乳がんリスクが軽減される可能性があります。そのため、豆腐や豆乳などの大豆製品を毎日の食事に取り入れることができます。

日本で発行された「乳がん診療ガイドライン（2018年版）」では、乳製品の摂取が乳がんのリスクを軽減する可能性があることが指摘されています。したがって、乳がんを予防するためには、毎日少なくとも240mlの低脂肪牛乳を飲むことが推奨されます。

女性は喫煙や飲酒をせず、適切な食生活と運動習慣を維持し、良い気分を保つ限り、乳がんのリスクを大幅に減らすことができます。

これらの危険因子を避ければ、乳がんにはかからないのでしょうか?

答えはノーです。現時点では乳がんの発生を100%予防できる方法はありません。正確な病因予防は不可能なので、病因予防、早期発見、早期診断、早期治療に重点を置くことで、生存率を向上させ、死亡率を下げることができます。早期発見は3つの早期対策の中核であり鍵となります。効果的で簡単かつ経済的な乳房検査を通じて、早期発見、早期診断、早期治療という目標を達成することができます。

具体的な検査方法は何ですか？

1. 自己検査：乳房を観察し、自覚症状の変化を経験し、乳房自己検査の方法を習得するなど、定期的な乳房自己検査を遵守する。

2. 臨床乳房検査：外科医による乳房触診

3. マンモグラフィー：1～2年に1回マンモグラフィー検査を受けることをお勧めします。

4.乳房超音波検査：簡単で便利、放射線なし、定期的な乳がん検診方法として使用可能

5. 乳房磁気共鳴画像検査（MRI）：マンモグラフィーと超音波検査で乳がんの疑いが示された場合は、さらにMRI検査を実施できます。

他の悪性腫瘍と比較すると、乳がんの生存率は比較的高いです。乳腺上皮内癌などの早期乳がんの5年生存率は99%～100%です。上海におけるステージI乳がんの5年生存率は93%に達した。したがって、乳がんの予防と治療においては、早期発見、早期診断、早期治療、標準化された治療が特に重要です。

乳房は女性にとって大切な臓器であり、丁寧なケアが必要です。乳房ヘルスケアの常識を理解し、問題が起こる前に予防し、医療を受けることを恐れず、一人一人から乳房を愛し、乳房を守りましょう。

著者: 蔡康新 上海奉賢区中医院