この病気にかかっている場合、別々の部屋で寝る必要がありますか?霍其剛さんはこの病気のせいで夜中に目が覚めることがよくある。浙江省の医師らは半日で少なくとも10人の患者を診察しており、中には重篤な状態や生命を脅かす状態にある患者もいる。

数日前、43歳のホー・キヨンさんはTVBの番組「よく寝て、よく起きる」のインタビューに出演し、早く寝るが、夜中にいびきで目が覚めることが多く、その後眠れなかったり、頻繁に目が覚めたりすると語った。また、口呼吸をしているため、目覚めたときに口の中が乾燥しているように感じます。 7時間眠った後でも、起きた後には依然として大きな仕事のプレッシャーに直面し、日中は非常に疲れを感じていました。

番組中、ホ・キヨンは専門的な睡眠検査を受け、不眠症と中度の睡眠時無呼吸症と診断され、実際の深い睡眠時間はわずか4時間だった。

番組が放送された後、ネットユーザーらはホ・キヨンの健康状態を心配した。これに対し、ホ・キヨンはメッセージを投稿し、皆の心配に感謝した。彼は検査と治療のために病院に行ったと述べ、ネットユーザーに対し、健康に気を配り、休息を取るよう呼び掛けた。

睡眠時無呼吸症候群とは何ですか?浙江大学京中病院（杭州第七病院）睡眠医学科の副主任医師である劉文娟氏は、睡眠時無呼吸症は睡眠時無呼吸症候群（OSA）であり、睡眠中に気道が閉塞し、頻繁に無呼吸や低呼吸が起こる現象を指すと述べた。臨床症状はホ・キヨン症候群と似ており、夜間のいびき、頻繁な覚醒、睡眠の質の低下、日中の眠気、重症の場合は日中の眠気、記憶喪失、気分の変化などがみられます。

半日外来診療所で40人の患者を診察

10人が睡眠時無呼吸症を患っている

「一般的に言えば、私が半日診療で診る40人以上の患者のうち、約30％から40％が睡眠時無呼吸症候群を患っています。つまり、私は1回の診察で少なくとも10人の患者に出会うことになりますが、その多くは軽度または中等度であるため、診察も受けず、真剣に受け止めることもできません。」

劉文娟氏は、性別で見ると、男性の発生率が女性よりも大幅に高く、男女の発生率比は約2:1であると述べた。しかし、この病気の発症率は加齢とともに増加し、閉経前と比較して閉経後にこの病気に苦しむ女性の数が増加します。 60歳以上の男性と女性の発生率比は同程度です。

「睡眠時無呼吸症候群の原因は多岐にわたる。前述の年齢や性別のほか、鼻閉や扁桃肥大などの上気道の解剖学的異常、睡眠時無呼吸症候群の家族歴、長期にわたる大量飲酒や鎮静剤、催眠薬や筋弛緩剤の服用、長期にわたる喫煙なども原因となる」と劉文娟氏は指摘した。 「その中でも、最も一般的な原因は肥満です。体重が20％以上過剰、またはBMIが28以上の肥満の人は、病気のリスクが高いことが多く、症例全体の約80％を占めています。」

35歳の男性が会議中に座りながら居眠りし、いびきをかいていた。

最も長い呼吸停止は90秒続いた

35歳のウーさんは身長178センチだが、体重は200キロ、BMIは31以上。初めて診断されたとき、彼の服は大きくて丸いお腹を隠すことさえできなかった。

ウー氏によれば、彼は数年前から睡眠障害に悩まされているという。最も恥ずかしいのは、数回の会議中に彼が座ったまま眠ってしまい、いびきをかいていたことです。妻は、夫のいびきが毎晩とても大きくてよく眠れないので、別々の部屋で寝なければならないと付け加えた。

睡眠モニタリングにより、呉さんの夜間の血中酸素濃度はわずか76％、睡眠時無呼吸低呼吸指数（AHI）は1時間あたり40回以上、最長の無呼吸は90秒間続いていることが判明しました。彼は重度の睡眠時無呼吸症と診断されました。

呉さんの睡眠検査のパラメータに基づいて、劉文娟医師は低酸素症を改善するために携帯型人工呼吸器を呉さんに装着した。同時に、呉さんは積極的に減量を始めました。運動、栄養、仕事、休息などの介入により、1年後には体重は160キログラムまで減少しました。

睡眠検査はこの病気を診断する重要な手段です。 PSGモニタリングの結果、呉さんの夜間の血中酸素濃度はわずか76％で、睡眠時無呼吸低呼吸指数（AHI）は1時間あたり40回以上、最長の無呼吸期間は90秒に達していることが判明しました。彼は重度の睡眠時無呼吸症と診断されました。

「すべての指標が夜間の睡眠が正常であることを示している場合、人工呼吸器を外すことができます。」劉文娟氏は、睡眠時無呼吸症候群を患う肥満者にとって、まず第一に体重を減らすことが重要だと強調した。

軽度の睡眠時無呼吸症候群

食事や体位など多面的に管理することが推奨される

「もちろん、睡眠時無呼吸症候群の患者全員が人工呼吸器の装着に適しているわけではなく、原因を突き止めるには臨床診断が必要です。」劉文娟氏は、鼻閉、扁桃肥大度II以上、口蓋垂が長すぎる、または厚すぎる、咽頭狭窄、咽頭腫瘍、短頸部などにより上気道閉塞を患う患者の場合、人工呼吸器の装着は効果がなく、矯正または手術による治療が必要であると述べた。

上気道の解剖学的異常のある患者を除き、軽度の睡眠時無呼吸症候群のほとんどに対して、劉文娟氏は以下の改善方法を推奨しています。

1. 一般的な治療。体重を減らし、喫煙や飲酒をやめ、鎮静剤や睡眠薬、無呼吸を引き起こしたり悪化させたりする可能性のあるその他の薬剤を慎重に使用し、過度の疲労を避けるなど。

2. 姿勢療法。軽度の閉塞性睡眠時無呼吸症には横向きの姿勢が効果的です。体の位置をコントロールするために、背中の後ろに三角枕を置くことをお勧めします。

3. 漢方薬を経口摂取する。伝統的な中国医学では、「太っている人は痰と湿気が多い」と言われています。臨床的には、痰や湿気を除去する漢方薬の使用は、患者の全体的な代謝レベルを調節するのに役立ちます。

4. 不眠症の人は睡眠認知行動療法に協力する必要があり、感情障害のある人は心理学の専門家による評価と治療を同時に必要とします。

Metropolis Express・Chengshi Interactive レポーター Zhang Jing Jinjing